Μπορεί να υπάρχει θεραπεία για την απώλεια της όσφρησης από τον Covid

Μια ομάδα ερευνητών μπορεί να έχει βρει μια αποτελεσματική θεραπεία για ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα του μακροχρόνιου Covid: μια χρόνια αλλαγμένη αίσθηση όσφρησης. Σε μια μικρή μελέτη, η ομάδα διαπίστωσε ότι πολλοί ασθενείς βελτιώθηκαν μετά από μια ελάχιστα επεμβατική διαδικασία που χρησιμοποιείται συχνά για τη θεραπεία του πόνου και των κυκλοφορικών προβλημάτων. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα των ανθρώπων εξαφανίστηκαν εντελώς.

Οι άνθρωποι συχνά θα βιώσουν αλλαγές όσφρησης και

γεύση

ς ως αποτέλεσμα μιας λοίμωξης του αναπνευστικού, αν και χρειάστηκε

κάποια στιγμή

ώστε αυτό να αναγνωριστεί ευρέως ως κοινό σύμπτωμα του covid-19. Οπουδήποτε από το 30% έως το 80% των πασχόντων από Covid-19 μπορεί να εμφανίσουν αλλοιώσεις της όσφρησης. Αυτές περιλαμβάνουν την ανοσμία (μερική ή πλήρη απώλεια όσφρησης), την παροσμία (διαστρεβλωμένη αίσθηση όσφρησης, όπως το να μυρίζουν άσχημα κάποτε ευχάριστα πράγματα) και η φαντασσμία (μυρίζοντας πράγματα που δεν υπάρχουν).

Ευτυχώς, οι αλλαγές που σχετίζονται με τη μυρωδιά που προκαλούνται από τον Covid-19 είναι συνήθως αυτοπεριοριζόμενες και υποχωρούν μετά από μερικές εβδομάδες. Αλλά ένα αξιοσημείωτο ποσοστό ανθρώπων θα συνεχίσει να αντιμετωπίζει προβλήματα όσφρησης και γεύσης για μήνες ή και περισσότερο. Μια μελέτη Νοεμβρίου 2021

εκτιμάται

ότι έως και 1,6 εκατομμύρια Αμερικανοί είχαν αναπτύξει χρόνια ανοσμία σχετιζόμενη με τον Covid μέσα στα δύο πρώτα χρόνια της πανδημίας, για παράδειγμα. Άλλες μελέτες έχουν


προτείνεται


ότι η χρόνια ανοσμία/παροσμία είναι ένα από τα πιο κοινά συμπτώματα του μακροχρόνιου Covid.

Αν και υπάρχουν πιθανές παρεμβάσεις που μπορεί να είναι σε θέση να αποτρέψουν μια μόνιμη απώλεια όσφρησης εάν χρησιμοποιηθούν αρκετά νωρίς, όπως π.χ


εκπαίδευση

όσφρησης

, δεν υπάρχουν καθιερωμένες θεραπείες για τη χρόνια ανοσμία/παροσμία που σχετίζεται με τον Covid. Αλλά σε μια νέα μελέτη που θα παρουσιαστεί αργότερα αυτό το μήνα στην ετήσια συνάντηση της Εταιρείας Ραδιολογίας της Βόρειας Αμερικής (RSNA), οι ερευνητές λένε ότι μπορεί να βρήκαν ένα.

Η ομάδα αποφάσισε να θεραπεύσει ασθενείς με α


αστρικός μπλοκ γαγγλίου


, μια διαδικασία κατά την οποία εγχέεται τοπικό αναισθητικό σε μια δέσμη νεύρων που βρίσκονται γύρω από το λαιμό (το αστρικό γάγγλιο). Αυτά τα νεύρα είναι μέρος του συμπαθητικού νευρικού συστήματος, το οποίο με τη σειρά του είναι μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος. Το αυτόνομο νευρικό σύστημα διέπει τις ακούσιες λειτουργίες του

σώμα

τός μας, ενώ τα συμπαθητικά νεύρα ρυθμίζουν την απόκρισή μας «πάλη ή φυγή» σε στρεσογόνες καταστάσεις. Το αστρικό γάγγλιο είναι υπεύθυνο για την αποστολή πολλών από τα σήματα του συμπαθητικού νεύρου στο κεφάλι, το λαιμό και τα χέρια σας.

Οι αστρικοί μπλοκ γαγγλίων χρησιμοποιούνται συνήθως για τη θεραπεία συμπτωμάτων που προκαλούνται από παθήσεις που σχετίζονται με τα νεύρα, όπως ο έρπητας ζωστήρας, ο πόνος στα άκρα φάντασμα ή ορισμένοι τύποι ημικρανιών. Η ομάδα θεώρησε ότι αυτά τα νεύρα μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο στις διαταραχές της μυρωδιάς των ανθρώπων που σχετίζονται με τον Covid.

Στη μελέτη συμμετείχαν 54 ασθενείς που είχαν διαγνωστεί με παροσμία μετά την Covid και είχαν παραπεμφθεί στους συγγραφείς από ειδικούς στο αυτί, τη μύτη και το λαιμό. Αρχικά δόθηκε στους ασθενείς ένας αποκλεισμός αστεριού γαγγλίου στη μία πλευρά του λαιμού, με προηγούμενη αξονική τομογραφία που χρησιμοποιήθηκε για να βρεθεί η καλύτερη θέση για εισ

αγωγή

. Η ένεση περιελάμβανε επίσης μια μικρή δόση στεροειδών, τα οποία οι ερευνητές εικάζουν ότι θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από οποιαδήποτε φλεγμονή των νεύρων που προκαλείται από τον κοροναϊό.

Οι συγγραφείς μπόρεσαν να παρακολουθήσουν 37 ασθενείς που έλαβαν τη διαδικασία. Από αυτούς, 22 ασθενείς (59%) ανέφεραν βελτιωμένη αίσθηση όσφρησης μία εβδομάδα μετά την ένεση, ενώ 18 ασθενείς ανέφεραν συνεχιζόμενη πρόοδο ένα μήνα αργότερα. Είκοσι έξι ασθενείς επέστρεψαν επίσης για μια δεύτερη ένεση στην άλλη πλευρά του λαιμού έξι εβδομάδες αργότερα, και οι περισσότεροι από αυτούς που βελτιώθηκαν μετά την πρώτη δόση είδαν συνεχή βελτίωση μετά τη δεύτερη.

Συνολικά, η μέση βελτίωση των συμπτωμάτων μεταξύ των ατόμων που ανταποκρίθηκαν κατά τη διάρκεια της τρίμηνης περιόδου της δοκιμής ήταν 49%, αν και ορισμένα άτομα φαινόταν να εμφανίζουν πλήρη ανάκαμψη.

«Ο αρχικός ασθενής είχε μια εξαιρετικά θετική έκβαση, σχεδόν αμέσως, με συνεχή βελτίωση μέχρι το σημείο της υποχώρησης των συμπτωμάτων σε τέσσερις εβδομάδες», δήλωσε ο επικεφαλής συγγραφέας Adam Zoga, καθηγητής μυοσκελετικής ακτινολογίας στο Jefferson Health στη Φιλαδέλφεια της Πενσυλβάνια.


δήλωση


από το RSNA. «Έχουμε εκπλαγεί με ορισμένα αποτελέσματα, συμπεριλαμβανομένης της σχεδόν 100% επίλυσης της φαντασσμίας σε ορισμένους ασθενείς, σε όλη τη διάρκεια της δοκιμής».

Τα ευρήματα βασίζονται σε ένα πολύ μικρό μέγεθος δείγματος και δεν έχουν ακόμη περάσει από την τυπική διαδικασία που έχει αξιολογηθεί από ομοτίμους. Επομένως, προς το παρόν θα πρέπει να αντιμετωπίζονται με πρόσθετη προσοχή. Και ακόμη και υπό το καλύτερο δυνατό φως, είναι πιθανό ότι οι αστρικοί μπλοκ γαγγλίων δεν θα μπορούν να βοηθήσουν όλους όσους έχουν χάσει την κανονική όσφρησή τους λόγω του Covid-19. Αλλά δεδομένης της έλλειψης διαθέσιμων επιλογών, αυτή η πιθανή θεραπεία φαίνεται σίγουρα ότι αξίζει περαιτέρω έρευνα, λένε οι συγγραφείς της μελέτης.

«Άλλες θεραπείες έχουν αποτύχει μέχρι σήμερα», είπε ο Zoga. «Αυτή η ένεση λειτουργεί».