Πώς ένα μη ισορροπημένο μικροβίωμα του δέρματος μπορεί να σας προκαλέσει φαγούρα

Η φαγούρα που συνοδεύει ορισμένες ενοχλη

τι

κές δερματολογικές παθήσεις μπορεί να προκαλείται από ορισμένα μικρόβια στο δέρμα. Σε ένα

μελέτη που δημοσιεύτηκε στις 22 Νοεμβρίου στο περιοδικό

Κύτταρο


μια ομάδα επιστημόνων διαπίστωσε ότι ένα κοινό βακτήριο του δέρματος που ονομάζεται


Η ασθένεια του σταφυλοκοκου


μπορεί να οδηγήσει σε κνησμό δρώντας απευθείας στα νευρικά κύτταρα.

[Related:


Lab-made ‘super melanin’ speeds up healing and boosts sun protection


.]

Αυτή είναι η πρώτη φορά που οι

επιστήμονες

παρατήρησαν πώς λειτουργεί αυτό το μικρόβιο για να δημιουργήσει αισθήσεις κνησμού. Το εύρημα προσθέτει ένα σημαντικό κομμάτι στο παζλ του γιατί ορισμένες κοινές δερματικές παθήσεις όπως το έκζεμα συχνά έχουν επίμονη φαγούρα. Το έκζεμα, που ονομάζεται επίσης ατοπική δερματίτιδα,

επηρεάζει περίπου το 20 τοις εκατό των παιδιών και το 10 τοις εκατό των ενηλίκων στις Ηνωμένες Πολιτείες

. Συνήθως προκαλεί την εξισορρόπηση των μικροοργανισμών που διατηρούν το δέρμα μας υγιές. Αυτές οι συνθήκες επιτρέπουν

S. aureus

να ανθίσει, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης από την Ιατρική Σχολή του Χάρβαρντ.

Παλαιότερα, οι δερματολόγοι πίστευαν ότι ο κνησμός που συνοδεύει το έκζεμα συνέβη λόγω

φλεγμονή του δέρματος

. Το νέο έγγραφο το δείχνει

S. aureus

προκαλεί φαγούρα ξεκινώντας μια μοριακή αλυσιδωτή αντίδραση που καταλήγει στην επιθυμία να γρατσουνιστεί το δέρμα.

«Έχουμε εντοπίσει έναν εντελώς νέο μηχανισμό πίσω από τη φαγούρα—το βακτήριο

Staph aureus

, που συναντάται σχεδόν σε κάθε ασθενή με τη χρόνια πάθηση ατοπική δερματίτιδα. Δείχνουμε ότι η φαγούρα μπορεί να προκληθεί από το ίδιο το μικρόβιο», ο συν-συγγραφέας της μελέτης και δερματολόγος Isaac Chiu

είπε σε δήλωση

.

Στο

μελέτη

οι ερευνητές εξέθεσαν το δέρμα ποντικών σε

S. aureus

. Κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών, τα ζώα ανέπτυξαν μια εντεινόμενη φαγούρα. Το επαναλαμβανόμενο ξύσιμο προκάλεσε επιδείνωση της βλάβης του δέρματος που τελικά εξαπλώθηκε πέρα ​​από το αρχικό σημείο έκθεσης.

Τα

ποντίκια

που εκτέθηκαν σε

S. aureus

έγινε επίσης υπερευαισθησία σε μη επιβλαβή ερεθίσματα που συνήθως δεν προκαλούσαν φαγούρα στο δέρμα. Είχαν επίσης περισσότερες πιθανότητες να αναπτύξουν μη φυσιολογικό κνησμό ως απόκριση σε ένα ελαφρύ άγγιγμα από τα ποντίκια που δεν εκτέθηκαν στο βακτήριο. Αυτό

υπερκινητική απόκριση που ονομάζεται αλλόκνηση

και είναι συχνό σε ασθενείς που παλεύουν με χρόνιες δερματικές παθήσεις που έχουν επίμονη φαγούρα.

Στη συνέχεια, οι ερευνητές εντόπισαν πολλά ένζυμα που απελευθερώθηκαν από τα βακτήρια μόλις άρχισαν να αναπτύσσονται στο δέρμα. Έλεγξαν κάθε ένζυμο για να δουν αν προκάλεσε φαγούρα. Αποδείχθηκε ότι

S. aureus

απελευθερώνει το

βακτηριακό ένζυμο πρωτεάση V8

, η οποία στη συνέχεια ενεργοποιεί την πρωτεΐνη PAR1. Αυτή η πρωτεΐνη βρίσκεται στις νευρικές ίνες που στέλνουν σήματα από το δέρμα στον εγκέφαλο, προκαλώντας την αίσθηση κνησμού.

Οι πρωτεΐνες PAR1 υπάρχουν επίσης σε

ορισμένα κύτταρα του αίματος και εμπλέκονται στην πήξη

. Τα

φάρμακα

κατά της πήξης που είναι ήδη διαθέσιμα μπορούν να εμποδίσουν την ενεργοποίηση της πρωτεΐνης στους νευρώνες του δέρματος, γεγονός που έδωσε στην ομάδα ένα μέρος για να αρχίσει να ψάχνει για θεραπεία.

[Related:


A new artificial skin could be more sensitive than the real thing


.]

Όταν στα ποντίκια χορηγήθηκε ένα αντιπηκτικό φάρμακο, το φάρμακο εμπόδισε με επιτυχία την ενεργοποίηση του PAR1 στις νευρικές ίνες του δέρματος. Ένα κρίσιμο βήμα στον κύκλο φαγούρας-γρατζουνιάς διακόπηκε και τα συμπτώματα του τρωκτικού φάνηκαν να έχουν ανακουφιστεί. Το ξύσιμο μειώθηκε.

Αυτά τα ευρήματα θα μπορούσαν να βοηθήσουν σε καλύτερα από του στόματος φάρμακα ή κρέμες δέρματος για τη θεραπεία του επίμονου κνησμού που συνοδεύεται από καταστάσεις που συνδέονται με ανισορροπία στο μικροβίωμα του δέρματος, συμπεριλαμβανομένου του εκζέματος.

prurigo nodularis

και

ψωρίαση

.

«Ο κνησμός μπορεί να είναι αρκετά εξουθενωτικός σε ασθενείς που υποφέρουν από χρόνιες δερματικές παθήσεις. Πολλοί από αυτούς τους ασθενείς φέρουν στο δέρμα τους το ίδιο το μικρόβιο που δείξαμε τώρα για πρώτη φορά ότι μπορεί να προκαλέσει φαγούρα», η συν-συγγραφέας της μελέτης και ανοσολόγος Liwen Deng.

είπε σε δήλωση

.

Ένα ερώτημα που σκοπεύει να διερευνήσει η ομάδα σε μελλοντικές εργασίες είναι εάν εκτός από άλλα μικρόβια

S. aureus

μπορεί να προκαλέσει φαγούρα.

«Γνωρίζουμε ότι πολλά μικρόβια, συμπεριλαμβανομένων των μυκήτων, των ιών και των βακτηρίων, συνοδεύονται από φαγούρα, αλλά το πώς προκαλούν φαγούρα

δεν είναι

ξεκάθαρο», είπε ο Chiu.

Οι ερευνητές διερευνούν επίσης γιατί τα μικρόβια προκαλούν φαγούρα και ποια εξελικτικά οφέλη μπορεί να αποκομίσει το βακτήριο από την πρόκληση φαγούρας. Θα μπορούσε να είναι ότι τα παθογόνα μπορεί να εκμεταλλευτούν τη φαγούρα και άλλα νευρικά φυσικά αντανακλαστικά προς όφελός τους. Νωρίτερα

σπουδές

έχουν δείξει ότι το βακτήριο της φυματίωσης ενεργοποιεί άμεσα τους πνευμονογαστρικούς νευρώνες για να προκαλέσει βήχα, ο οποίος μπορεί να επιτρέψει στα βακτήρια να εξαπλωθούν από τον έναν ξενιστή στον άλλο.

«Είναι μια εικασία σε αυτό το σημείο, αλλά ο κύκλος φαγούρας-γρατζουνιάς θα μπορούσε να ωφελήσει τα μικρόβια και να επιτρέψει την εξάπλωσή τους σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος και σε μη μολυσμένους ξενιστές», είπε ο Deng. «Γιατί φαγούραμε και ξύνουμε; Μας βοηθάει ή βοηθάει το μικρόβιο; Αυτό είναι κάτι που θα μπορούσαμε να συνεχίσουμε στο μέλλον».