Η χειρουργική επέμβαση είναι μία από τις διαθέσιμες επιλογές για τη θεραπεία διαφόρων τύπων καρκίνου. Όσο νωρίτερα γίνει η διάγνωση και η διαδικασία, τόσο καλύτερα είναι τα ποσοστά επιτυχίας, με την προϋπόθεση ότι είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση. Αλλά ακόμη και τότε, οι χειρουργοί δεν θα μπορούν να ξεχωρίσουν τα καρκινικά κύτταρα από τον υγιή ιστό. Γι’ αυτό θα αφαιρέσουν επιπλέον ιστό κατά τη διάρκεια των παρεμβάσεων σε μια προσπάθεια να αφαιρέσουν όσο το δυνατόν μεγαλύτερο μέρος της αρχικής
ανάπτυξη
ς του όγκου.
Το τελικό παιχνίδι αφαιρεί τον καρκίνο στο σύνολό του μέσω χειρουργικής επέμβασης, αλλά δεν υπάρχουν εγγυήσεις. Ο μόνος τρόπος για να βεβαιωθείτε είναι να έρθουν οι ασθενείς για εξετάσεις ρουτίνας για να διαπιστωθεί εάν ο καρκίνος έχει εξαφανιστεί μετά τη διαδικασία.
Επιπλέον, η χειρουργική επέμβαση μπορεί να συνδυαστεί με άλλες θεραπείες που στοχεύουν στη θανάτωση των καρκινικών κυττάρων που έχουν απομείνει και ελπίζουμε να θεραπεύσουν τον ασθενή.
Οι επιλογές θεραπείας του καρκίνου ενδέχεται να αλλάξουν τα επόμενα χρόνια, εάν μια νέα εξέλιξη μπορεί να επαναληφθεί ευρέως.
Οι επιστήμονες ανέπτυξαν μια νέα τεχνική που θα μπορούσε να θεραπεύσει τον καρκίνο μέσω χειρουργικής επέμβασης.
Χ
ρησιμοποίησαν φθορίζουσα χρωστική για να ζωγραφίσουν καρκινικά κύτταρα, ώστε να είναι ορατά με γυμνό μάτι. Οι χειρουργοί θα είναι σε θέση να αφαιρούν τον κατεστραμμένο ιστό κατά τη διάρκεια των παρεμβάσεων με μεγαλύτερο ποσοστό επιτυχίας, ενώ θα μειώνουν τις περιττές επιπλοκές.
Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης συνεργάστηκαν με την εταιρεία βιο
τεχνολογία
ς της Καλιφόρνια ImaginAb
μια μελέτη
με τη συμμετοχή 23 ασθενών με καρκίνο του προστάτη. Οι ασθενείς εγγράφηκαν στη μελέτη μεταξύ 2018 και 2020.
Οι γιατροί χρησιμοποίησαν μια λαμπερή χρωστική ουσία για να ζωγραφίσουν αποτελεσματικά τα καρκινικά κύτταρα πριν οι άντρες μπουν στο χειρουργείο.
Οι ασθενείς διαγνώστηκαν με τοπικά προχωρημένο καρκίνο του προστάτη που δεν είχε εξαπλωθεί σε άλλα όργανα. Οι γιατροί χρησιμοποίησαν μια ουσία που ονομάζεται IR800-IAB2M, ή τη χρωστική που προσκολλήθηκε στα καρκινικά κύτταρα, και στη συνέχεια ενημέρωσαν τους χειρουργούς για το πού να χειρουργήσουν.
Η φθορίζουσα βαφή χορηγήθηκε ενδοφλεβίως στους ασθενείς. Ταξίδεψε στο σώμα και στη συνέχεια προσκολλήθηκε σε μια πρωτεΐνη που ονομάζεται ειδικό αντιγόνο μεμβράνης του προστάτη (PSMA), ένας δείκτης για τα καρκινικά κύτταρα του προστάτη. Το χρώμα προσκολλήθηκε μόνο στον καρκινικό ιστό, καθώς αυτός ήταν ο μόνος πιθανός σύνδεσμος για τη χημική ένωση.
Στη συνέχεια, οι επιστήμονες χρησιμοποίησαν μια τεχνική απεικόνισης για να ρίξουν φως στον προστάτη και τον
περιβάλλον
τα ιστό. Οι καρκινικές περιοχές έλαμψαν, λέγοντας στους χειρουργούς ποιες περιοχές οργάνων έπρεπε να αφαιρέσουν.
Ο καρκίνος μπορεί να ξεκινήσει στον προστάτη, αλλά μπορεί να επεκταθεί σε κοντινές περιοχές όπου μπορεί να συνεχίσει να αναπτύσσεται. Η λαμπερή βαφή βοήθησε τους ερευνητές να προσδιορίσουν εάν ο καρκίνος είχε εξαπλωθεί σε άλλα μέρη της λεκάνης και στους κοντινούς λεμφαδένες και να αφαιρέσουν τον κατεστραμμένο ιστό εάν ήταν απαραίτητο.
Ανέλυσαν τον αποκομμένο ιστό για να προσδιορίσουν την ακρίβεια του ιχνηθέτη.
«Είναι η πρώτη φορά που καταφέραμε να δούμε τόσο λεπτές λεπτομέρειες του καρκίνου του προστάτη σε πραγματικό χρόνο κατά τη διάρκεια της επέμβασης», δήλωσε ο Φρέντι Χάμντι, καθηγητής χειρουργικής στο Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης και επικεφαλής συγγραφέας της μελέτης.
είπε
Ο κηδεμόνας
. «Μας επιτρέπει επίσης να διατηρήσουμε όσο το δυνατόν περισσότερες από τις υγιείς δομές γύρω από τον προστάτη, για να μειώσουμε τις περιττές παρενέργειες που αλλάζουν τη ζωή, όπως η ακράτεια και η στυτική δυσλειτουργία».
Η μελέτη δείχνει ότι το «βάψιμο» των καρκινικών κυττάρων με ειδικές βαφές που μπορούν να παρατηρηθούν μέσω τεχνικών απεικόνισης μπορεί να βελτιώσει τα αποτελέσματα της χειρουργικής επέμβασης. Δεν είναι μια τέλεια θεραπεία για τον καρκίνο, καθώς δεν υπάρχει ακόμα κάτι τέτοιο. Ωστόσο, η διασφάλιση ότι οι χειρουργοί μπορούν να αφαιρέσουν όλη την ανάπτυξη όγκου από μια περιοχή θα μπορούσε να αλλάξει το παιχνίδι για τη θεραπεία του καρκίνου.
Όπως και με άλλες έρευνες, υπάρχουν περιορισμοί. Η μελέτη αφορά μόνο ασθενείς με καρκίνο του προστάτη όπου ο όγκος δεν εξαπλώθηκε σε άλλα όργανα. Επομένως, η διάγνωση του καρκίνου πρέπει να γίνει αρκετά νωρίς, επομένως η χειρουργική επέμβαση είναι μια βιώσιμη θεραπευτική επιλογή.
Επίσης, οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούνται για κάποιο χρονικό
διάστημα
για να διασφαλιστεί ότι ο καρκίνος δεν θα επανέλθει. Η χρωστική ήταν σε θέση να συνδεθεί με καρκινικά κύτταρα εκτός των λεμφαδένων στο 100% του χρόνου, αλλά αυτό το ποσοστό έφτασε μόνο στο 64% για περιοχές εντός των λεμφαδένων. Επίσης, δεν είχαν όλες οι λαμπερές περιοχές καρκινικό ιστό, επομένως μπορεί να υπάρχουν ψευδώς θετικά στοιχεία.
Τέλος, οι ερευνητές στόχευσαν μόνο τις αναπτύξεις όγκων του προστάτη με τη συγκεκριμένη χρωστική ουσία. Ωστόσο, παρόμοιες τεχνικές μπορεί να χρησιμοποιηθούν για άλλους τύπους όγκων. Οι ερευνητές θα μπορούσαν να αναπτύξουν διαφορετικούς ιχνηθέτες που θα μπορούσαν να συνδεθούν μόνο με τους δείκτες αυτών των τύπων καρκίνου.
Η μελέτη σημειώνει ότι η βαφή ιχνηθέτη δεν οδήγησε σε παρενέργειες, κάτι που είναι άλλο ένα καλό νέο από την ομάδα της Οξφόρδης. Δημοσιεύτηκε στο
European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging
η μελέτη είναι διαθέσιμη πλήρως
σε αυτόν τον σύνδεσμο
.
VIA:
bgr.com
0