Τι είναι η τιανεπτίνη; Και είναι επικίνδυνη η τιανεπτίνη;
Η Tianeptine, γνωστή και ως «ηρωίνη πρατηρίου καυσίμων», είναι επίσημα εκτός αγοράς — τουλάχιστον στη Φλόριντα. Η πολιτεία Sunshine προσχώρησε πρόσφατα σε οκτώ άλλες πολιτείες των ΗΠΑ (Αλαμάμα, Τζόρτζια, Ιν
τι
άνα, Κεντάκι,
Μίσιγκαν
, Μισισιπή, Οχάιο και Τενεσί) απαγορεύοντας τις πωλήσεις του χαπιού χωρίς ιατρική συνταγή, επικαλούμενη ανησυχίες για τις υψηλές δυνατότητες κατάχρησης και τις εθιστικές του ιδιότητες.
Ο γενικός εισαγγελέας της Φλόριντα εξέδωσε
έκτακτη απαγόρευση
τον Σεπτέμβριο μετά από αυξανόμενο αριθμό κλήσεων στο Κέντρο Δηλητηριάσεων της πολιτείας το πρώτο εξάμηνο του 2023. Παρόμοια τάση έχει παρατηρηθεί σε εθνικό επίπεδο με 151 περιπτώσεις δηλητηρίασης από τιανεπτίνη το 2020. Υπάρχουν επίσης αναφορές
τουλάχιστον πέντε θανατηφόρες υπερδοσολογίες
από τότε που το φάρμακο άρχισε να πωλείται στις ΗΠΑ.
Το Tianeptine εξακολουθεί να είναι διαθέσιμο σε βενζινάδικα και καταστήματα σε 41 άλλες πολιτείες και μπορεί να αγοραστεί μέσω Διαδικτύου. Εναπόκειται στα άτομα να γνωρίζουν τους κινδύνους και να αποφύγουν την αγορά οποιωνδήποτε σχετικών προϊόντων. Εδώ είναι τι πρέπει να ξέρετε.
Τι είναι η τιανεπτίνη;
Η Tianeptine είναι ένα μη συνταγογραφούμενο αντικαταθλιπτικό που έχει γίνει μια δημοφιλής μέθοδος αύξησης της κατανάλωσης στις ΗΠΑ την τελευταία δεκαετία. Βρέθηκε μάλιστα σε
μορφή σκόνης
σε πλαστά χάπια υδροκωδόνης και οξυκωδόνης. Ορισμένα προϊόντα διαθέτουν στην αγορά συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν τιανεπτίνη με τις εμπορικές ονομασίες Tianaa, Tianna Green, Tianna Red, Tianna White και ZaZa.
Κέλι Τζόνσον-Άρμπορ
, ένας ιατρός τοξικολόγος με έδρα στην Ουάσιγκτον, λέει ότι ορισμένοι πωλητές ισχυρίζονται ότι η τιανεπτίνη μπορεί να βελτιώσει τη λειτουργία του εγκεφάλου, να θεραπεύσει τον εθισμό στα οπιοειδή και να βοηθήσει με το άγχος, «αλλά υπάρχει ελάχιστη βιβλιογραφία που υποστηρίζει τη χρήση της τιανεπτίνης για αυτές τις καταστάσεις». Ενώ μπορεί να έχει τη δυνατότητα να βοηθήσει με
Σύνδρομο Ευερέθιστου Εντέρου
και
χρόνιος πόνος
σε ιατρικά περιβάλλοντα, η απειλή του εθισμού φαίνεται να υπερτερεί των οφελών.
Το αντικαταθλιπτικό δρα αυξάνοντας μια χημική ουσία του εγκεφάλου που ονομάζεται σεροτονίνη, η οποία ονομάζεται «ορμόνη της ευτυχίας» λόγω του ρόλου της στη διάθεση και τα συναισθήματα. Χαμηλά επίπεδα είναι
συνδέονται με συμπτώματα κατάθλιψης
; Άλλα αντικαταθλιπτικά όπως οι εκλεκτικοί αναστολείς
επα
ναπρόσληψης σεροτονίνης (SSRIs) λειτουργούν επίσης για να παρατείνουν την επίδρασή τους στον εγκέφαλο.
Η Tianeptine δεν έχει εγκριθεί για κανενός είδους ιατρική χρήση από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA). Επειδή δεν ρυθμίζεται και πωλείται σε συμπληρώματα διατροφής, λίγα είναι γνωστά για την καθαρότητα, την αποτελεσματικότητα ή την ασφάλεια κάθε προϊόντος. Επιπλέον, η ποσότητα του δραστικού φαρμάκου μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με τη μάρκα ή ακόμα και ανά χάπι.
«Η άναρχη κατάστασή του στις ΗΠΑ αυξάνει επίσης την πιθανότητα κατάχρησης ή κακής χρήσης, καθώς δεν υπάρχουν τυπικές συστάσεις δοσολογίας [here] για αυτό το φάρμακο», λέει ο Johnson-Arbor.
Σε υψηλότερες δόσεις, η τιανεπτίνη αρχίζει να επηρεάζει τα επίπεδα ντοπαμίνης εκτός από τη σεροτονίνη. Αυτή η σημαντική ορμόνη μπορεί να συμβάλει στην εθιστική συμπεριφορά με
αλλαγή της νευρικής συνδεσιμότητας
να ενισχύσει μια δραστηριότητα που φέρνει συναισθήματα ευχαρίστησης και ευφορίας. Το φάρμακο αυξάνει τη δραστηριότητα των οπιοειδών στον εγκέφαλο, έναν παρόμοιο μηχανισμό δράσης που παρατηρείται στην ηρωίνη.
Ποιοι είναι οι κίνδυνοι από τη χρήση της τιανεπτίνης;
Οι καταναλωτές συνήθως παίρνουν ένα στοίχημα όταν αγοράζουν προϊόντα tianeptine επειδή δεν μπορούν να γνωρίζουν με βεβαιότητα πόσο από το φάρμακο παίρνουν. Αυτό αυξάνει τον κίνδυνο ακούσιας υπερδοσολογίας, μαζί με άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες όπως λήθαργος, αυξημένη αρτηριακή πίεση και καρδιακός ρυθμός, διέγερση, κοιλιακό άλγος, τρόμος και παραισθήσεις.
Η Johnson-Arbor προειδοποιεί περαιτέρω ότι οι άνθρωποι μπορεί να εμφανίσουν περισσότερες ανεπιθύμητες παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένων δυσκολιών στην αναπνοή, παραισθήσεων και υπερβολικής υπνηλίας, όταν συνδυάζουν την τιανεπτίνη με άλλα φάρμακα. Λόγω των υψηλών δυνατοτήτων του για κατάχρηση ναρκωτικών, όσοι κάνουν τακτικά κατάχρηση των χαπιών μπορεί να εμφανίσουν συμπτώματα στέρησης, όπως στομαχόπονους και άγχος, εάν προσπαθήσουν να σταματήσουν το
κάπνισμα
.
Εάν εσείς ή κάποιος που γνωρίζετε αναπτύξει απροσδόκητα συμπτώματα μετά τη χρήση της τιανεπτίνης, επικοινωνήστε με το Poison
Control
online στο
www.poison.org
ή τηλεφωνικά στο 1-800-222-1222 για συμβουλές ειδικών. Και οι δύο επιλογές είναι δωρεάν, εμπιστευτικές και διαθέσιμες 24 ώρες την ημέρα. Εάν προσπαθείτε να το σταματήσετε, υπάρχει διαθέσιμη βοήθεια. Καλέστε την Εθνική Γραμμή Βοήθειας της SAMHSA στο 1-800-662-4357 για πληροφορίες σχετικά με τη χρήση ουσιών και παραπομπές για θεραπεία.
Γιατί δεν απαγορεύεται η τιανεπτίνη παντού στις ΗΠΑ;
Η Tianeptine κυκλοφορεί στην αγορά ως συνταγογραφούμενο αντικαταθλιπτικό στην Ευρωπαϊκή Ένωση και σε ορισμένες άλλες χώρες. Λίγοι, συμπεριλαμβανομένης της Τουρκίας, έχουν
κατηγοριοποίησε την τιανεπτίνη ως ελεγχόμενη ουσία
. Ο Johnson-Arbor λέει ότι είναι λογικό να εξεταστεί μια παρόμοια ταξινόμηση αυτού του φαρμάκου στις ΗΠΑ, αλλά προς το παρόν δεν υπάρχουν τέτοια σχέδια.
Ο FDA εξέδωσε α
προειδοποίηση καταναλωτή
σχετικά με τη χρήση προϊόντων tianeptine το 2022 και
έχει στείλει προειδοποιητικές επιστολές σε δύο εμπόρους
, αλλά δεν έχει λάβει περαιτέρω μέτρα μετά από πιο πρόσφατες υπερβολικές δόσεις. Σε ένα email προς
PopSci
, ένας εκπρόσωπος του οργανισμού έγραψε ότι «ένας χορηγός φαρμάκων θα πρέπει να υποβάλει αίτηση στον οργανισμό για επανεξέταση» προκειμένου να εγκριθεί για ιατρική χρήση, είτε ως ελεγχόμενη είτε ως μη ελεγχόμενη ουσία. «Ο FDA γενικά δεν μπορεί να επιβεβαιώσει ή να αρνηθεί την ύπαρξη οποιασδήποτε πιθανής εφαρμογής προϊόντος», πρόσθεσε.
Ελλείψει ομοσπονδιακών κανονισμών, οι κυβερνήσεις των πολιτειών έχουν παρέμβει είτε για να επιτρέψουν είτε να απαγορεύσουν τις πωλήσεις του φαρμάκου. Αυτό δεν είναι κάτι καινούργιο: τα κράτη έχουν λάβει παρόμοιες αποφάσεις για δημοφιλή συμπληρώματα διατροφής όπως τα προϊόντα CBD. Και ενώ υπάρχει πάντα η πιθανότητα τα χάπια να είναι δηλητηριώδη όταν λαμβάνονται σε λάθος ποσότητες, με την τιανεπτίνη, οι ανησυχίες είναι ιδιαίτερα υψηλές.
VIA:
popsci.com