Το χάπι για τον καρκίνο του πνεύμονα μειώνει τον κίνδυνο θανάτου κατά το ήμισυ σε μεγάλη δοκιμή
Ένα χάπι για τον καρκίνο του πνεύμονα έφερε εντυπωσιακά αποτελέσματα σε πρόσφατα δημοσιευμένη έρευνα το Σαββατοκύριακο. Το χάπι, που ονομάζεται osimertinib, βρέθηκε ότι μειώνει τον κίνδυνο θανάτου στο μισό σε διάστημα πέντε ετών σε όσους το έλαβαν μαζί με χειρουργική επέμβαση. Η θεραπεία προορίζεται για ασθενείς των οποίων οι όγκοι φέρουν έναν σχετικά κοινό τύπο μετάλλαξης.
Οσιμερτινίμπη αναπτύχθηκε από την εταιρεία AstraZeneca και πωλείται με την επωνυμία Tagrisso. Ανήκει σε μια κατηγορία φαρμάκων που αναστέλλουν μια πρωτεΐνη που ονομάζεται υποδοχέας επιδερμικού αυξητικού παράγοντα ή EGFR. Ο EGFR χρησιμοποιείται από φυσιολογικά κύτταρα, αλλά ορισμένοι καρκίνοι παράγουν πολύ υψηλότερα επίπεδα αυτού, γεγονός που τροφοδοτεί την ανάπτυξή τους. Το 2015, η Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων ενέκρινε την osimertinib για τη θεραπεία προχωρημένων μη μικροκυτταρικών καρκίνων του πνεύμονα (NSCLCs) που έφεραν μια συγκεκριμένη μετάλλαξη που σχετίζεται με τον EGFR. Έκτοτε, η AstraZeneca προσπάθησε να δείξει ότι είναι Το φάρμακο μπορεί να θεραπεύσει ευρέως αυτούς τους καρκίνους που συνδέονται με τον EGFR.
Η νέα έρευνα ήταν δημοσίευσε το Σαββατοκύριακο στο New England Journal of Medicine. Το εξετάζει μακροπρόθεσμα δεδομένα από τη δοκιμή ADAURA Phase III της εταιρείας. Στη δοκιμή συμμετείχαν 682 ασθενείς που διαγνώστηκαν σε πρώιμο στάδιο ΜΜΚΠ μεταλλαγμένα με EGFR που αφαιρέθηκαν πλήρως οι όγκοι τους με χειρουργική επέμβαση. Οι ασθενείς τυχαιοποιήθηκαν για να λάβουν osimertinib ή εικονικό φάρμακο.
Οι ασθενείς ανίχνευσαν τους όγκους τους αρκετά νωρίς ώστε θα μπορούσαν ενδεχομένως να θεραπευτούν μόνο με χειρουργική επέμβαση. Αλλά αυτοί οι καρκίνοι συχνά υποτροπιάζουν και συχνά γίνονται θανατηφόροι. Σε αυτή τη δοκιμή, ωστόσο, όσοι έπαιρναν osimertinib είχαν αισθητά μεγαλύτερες πιθανότητες επιβίωσης. Τόσο στην πρωτογενή ανάλυση (που καλύπτει ένα υποσύνολο ασθενών) όσο και στη δευτερεύουσα ανάλυση (όλοι στη δοκιμή), το φάρμακο βρέθηκε ότι μειώνει τον κίνδυνο θανάτου πέντε χρόνια μετά τη θεραπεία κατά 51%. Συνολικά, το 88% των ασθενών στην ομάδα του osimertinib ήταν ακόμη ζωντανοί πέντε χρόνια αργότερα, σε σύγκριση με το 78% στην ομάδα του εικονικού φαρμάκου.
Τα ποσοστά καρκίνου του πνεύμονα έχουν μειωθεί σημαντικά τις τελευταίες δεκαετίες, κυρίως χάρη στους λιγότερους καπνιστές. Ωστόσο, ο καρκίνος του πνεύμονα εξακολουθεί να είναι η κύρια αιτία θανάτου από καρκίνο και οι πιθανότητες επιβίωσης παραμένουν χαμηλή με τις τρέχουσες θεραπείες (συνολικά ποσοστό πενταετούς επιβίωσης είναι περίπου 25%). Το NSCLC είναι η πιο κοινή μορφή καρκίνου του πνεύμονα και το ένα τέταρτο αυτών των περιπτώσεων παγκοσμίως αφορούν καρκίνους μεταλλαγμένους από EGFR (στους ασιατικούς πληθυσμούς, έως και το 40% των περιπτώσεων αφορά EGFR). Έτσι, αυτά τα αποτελέσματα φαίνεται να αντιπροσωπεύουν ένα σημαντικό βήμα προς τα εμπρός στη θεραπεία αυτών των συγκεκριμένων καρκίνων.
Η AstraZeneca σχεδιάζει να δημοσιεύσει περισσότερα δεδομένα που δείχνουν την αποτελεσματικότητα της χρήσης osimertinib σε συνδυασμό με την τυπική χημειοθεραπεία για τη θεραπεία προχωρημένων καρκίνων του πνεύμονα που έχουν μεταλλαχθεί από EGFR αργότερα φέτος. Αλλά εξωτερικοί ερευνητές και υποστηρικτές είναι ήδη ενθουσιασμένοι με τη δυνατότητα του φαρμάκου να γίνει θεραπεία πρώτης γραμμής για αυτούς τους ασθενείς.
«Είναι δύσκολο να μεταφέρουμε πόσο σημαντικό είναι αυτό το εύρημα και πόσος χρόνος χρειάζεται για να φτάσουμε εδώ», είπε ο Nathan Pennell, μέλος της Αμερικανικής Εταιρείας Κλινικής Ογκολογίας που δεν συμμετείχε στη μελέτη. είπε ο κηδεμόνας. «Αυτό δείχνει μια αναμφισβήτητη, εξαιρετικά σημαντική βελτίωση στην επιβίωση».